Aanmelden Saturday Night Fever

    Voorletters

    Achternaam

    Afdeling

    Adres, postcode en woonplaats

    Telefoonnummer (bij voorkeur mobielnummer)

    E-mailadres (Geen ADRZ mailadres)

    Graag aangeven of u een introducé meeneemt (Ja of nee aanvinken)
    Deelname introducé

    Mededeling

    Personeelsnummer/donateurnummer

    BETALING NA DEFINITIEVE BEVESTIGING
    U hoeft nu (nog) niet te betalen. Na sluiting van de inschrijftermijn (en eventuele loting) ontvangt u een e-mail waarin vermeld staat of u wel/niet geplaatst bent voor deze activiteit. Bij definitieve bevestiging van deelname het verzoek om z.s.m. te betalen.